ABSTRACT The ideal ventral hernia surgical repair is still in discussion1. The defect closure with a mesh-based repair is the base of surgical repair, in open or minimally invasive techniques2. The open methods lead to a higher surgical site infections incidence, meanwhile, the laparoscopic IPOM (intraperitoneal onlay mesh) increases the risk of intestinal lesions, adhesions, and bowel obstruction, in addition to requiring double mesh and fixation products which increase its costs and could worsen the post-operative pain3-5. The eTEP (extended/enhanced view totally intraperitoneal) technique has also arisen as a good option for this hernia repair. To avoid the disadvantages found in classic open and laparoscopic techniques, the MILOS (Endoscopically Assisted Mini or Less Open Sublay Repair) concept, created by W. Reinpold et al. in 2009, 3 years after eTEP conceptualization, allows the usage of bigger meshes through a small skin incision and laparoscopic retro-rectus space dissection, as the 2016 modification, avoiding an intraperitoneal mesh placement6,7. This new technique has been called E-MILOS (Endoscopic Mini or Less Open Sublay Repair)8. The aim of this paper is to report the E-MILOS techniques primary experience Brazil, in Santa Casa de Misericórdia de São Paulo.

RESUMO O tratamento cirúrgico ideal para correção das hérnias ventrais ainda é motivo de grande discussão1. O fechamento do defeito associado a utilização de telas para reforço da parede abdominal são passos fundamentais da terapia cirúrgica, podendo ser realizados tanto pela via aberta quanto pelas técnicas minimamente invasivas2. A via aberta apresenta maiores taxas de infecção de sítio cirúrgico, enquanto o reparo laparoscópico IPOM (intraperitoneal onlay mesh) acarreta um risco aumentado de lesões intestinais, aderências e obstruções intestinais, além de requerer uso de telas de dupla face e dispositivos de fixação que encarecem o procedimento e não raro aumentam a dor no pós-operatório3-5. A técnica eTEP (extended/enhanced view totally extraperitoneal), tem ganhado importância, mostrando-se uma boa opção para a correção das hérnias ventrais também2. A fim de se evitar as desvantagens das técnicas abertas e laparoscópicas “clássicas” o conceito MILOS (Endoscopically Assisted Mini or Less Open Sublay Repair), desenvolvido por W. Reinpold et al. em 2009, 3 anos antes do advento do eTEP, possibilita ao cirurgião o uso de telas de grandes dimensões no plano retromuscular através de uma pequena incisão na pele e dissecção laparoscópica deste espaço, conforme modificação realizada em 2016, evitando a colocação de uma tela no espaço intraperitoneal6-7. Esta nova técnica passou a se chamar EMILOS (Endoscopic Mini or Less Open Sublay Repair)8 Este artigo tem como objetivo relatar nossa experiência inicial no emprego da técnica E-MILOS no Brasil, na Santa Casa de Misericórdia de São Paulo.

RESUMO: O quati (Nasua nasua, Linnaeus 1766) é uma espécie generalista que alimenta-se de comida humana frequentemente descartada em lixeiras ao redor de locais de turismo ecológico. Investigou-se o peso corporal e algumas variáveis da química sanguínea relacionadas à dieta de quatis selvagens de três parques: Parque Municipal das Mangabeiras (PM), Parque Nacional do Caparaó (PNC) e Estação Ecológica Água Limpa (EEAL). Testou-se o plasma de 75 quatis para lipoprotequatis sitaabeiras (PM), Parque Nacional do Caparaó (PNC) aspartato transaminase (AST), gama-glutamil transferase (GGT), colesterol (Chol), triglicerídeos (Trig) e fosfatase alcalina (ALP). Machos e fêmeas adultos não diferiram significativamente quanto a peso (P > 0,05) e índices de química sanguínea (P > 0,05). Os quatis adultos do PM foram mais pesados em relação aos quatis adultos dos outros dois parques. Houve diferenças significativas em HDL (P < 0,04), AST (P < 0,001), ALT (P < 0,001) e GGT (P < 0,001) entre os adultos dos três parques. Apenas ALT e ALP foram significativamente diferentes (P < 0,05) entre os quatis jovens. Os resultados sugerem que os quatis dos três parques apresentam diferentes estados de saúde. O consumo de alimentos humanos descartados parece afetar o peso corporal dos quatis do PM. Os quatis do PNC e da EEAL apresentaram perfis químicos sanguíneos sugestivos de doença hepática. Recomendamos a realização de programas de educação ambiental aos visitantes e investigações clínicas adicionais nos quatis desses parques.

ABSTRACT: The coati (Nasua nasua, Linnaeus 1766) is a generalist species, feeding on often-discarded human food in dumpsters around ecological tourism sites. We investigated the body weight and some blood chemistry variables related to the diet of wild coatis from three parks: Parque Municipal das Mangabeiras (PM), Parque Nacional do Caparaó (PNC) e Estação Ecológica Água Limpa (EEAL). We tested the plasma of 53 coatis for high-density lipoprotein (HDL), alanine transaminase (ALT), aspartate transaminase (AST), gamma-glutamyl transferase (GGT), cholesterol (Chol), triglycerides (Trig), and alkaline phosphatase (ALP). Male and female adults did not significantly differ on the weight (P > 0.05) and blood chemistry indexes (P > 0.05). The adult coatis of the PM were heavier than the adult coatis of the other two parks. There were significant differences in HDL (P < 0.04), AST (P < 0.001), ALT (P < 0.001), and GGT (P < 0.001) between adults of the three parks. Only ALT and ALP were significantly different (P < 0.05) among the young coatis. The results suggested the coatis of the three parks have different health status. The consumption of discarded human food seems to affect body weight of the PM coatis. The coatis from PNC and EEAL had blood chemistry profiles suggestive of liver disorder. We recommend carrying on environmental education programs to visitors and additional clinical investigations on coatis from these parks.

RESUMO Objetivo: descrevemos nossa experiência com uso da plataforma robótica no tratamento das recidivas operadas previamente por laparoscopia, mantendo assim uma proposta minimamente invasiva a esses pacientes, apesar de haver uma predileção pela via anterior e aberta nestes casos. Métodos: foram incluídos pacientes submetidos a hernioplastia inguinal robótica transabdominal pré-peritoneal como tratamento de recidiva e que foram operados previamente por laparoscopia, entre dezembro de 2015 e setembro de 2020 e mantidos em uma base de dados ambulatorial prospectiva. Variáveis de interesse incluíram dados demográficos, características herniárias, detalhes operatórios, ocorrências do sítio cirúrgico em 30 dias (com ou sem necessidade de intervenção), infeção do sítio cirúrgico, tempo de seguimento e taxa de recidiva. Resultados: dezenove pacientes (95% masculino, média de idade de 55 anos, média de índice de massa corporal 28kg/m2) e 27 hérnias operadas (N=8 bilaterais). Média de tempo cirúrgico 168.9±49.3 min (variando 90-240). N=2 complicações intraoperatórias por lesão de vasos epigástricos inferiores. N=2 seromas e N=1 hematoma foram identificados no pós-operatório; N=1 paciente apresentou dor crônica pós operatória. Após um tempo de seguimento médio de 35.7 meses (intervalo entre quartis 13-49), nenhuma recidiva foi diagnosticada. Conclusões: o uso da plataforma robótica parece ser seguro e efetivo no tratamento das recidivas operadas previamente laparoscopia, nesse pequeno grupo de pacientes selecionados, apesar de requerer expertise em cirurgia robótica. Outros estudos com maiores casuísticas são necessários para estabelecer o papel desta técnica no cenário das hérnias inguinais recidivadas.

ABSTRACT Objective: to describe the use of the robotic platform in inguinal hernia recurrence after a previous laparoscopic repair. Methods: patients with recurrent inguinal hernias following a laparoscopic repair who have undergone robotic transabdominal preperitoneal between December 2015 through September 2020 were identified in a prospectively maintained database. Outcomes of interest included demographics, hernia characteristics, operative details and rates of 30-day surgical site occurrence, surgical site occurrences requiring procedural interventions, surgical site infection and hernia recurrence were abstracted. Results: nineteen patients (95% male, mean age 55 years, mean body mass index 28) had 27 hernias repaired (N=8 bilateral). Average operative time was 168.9 ± 49.3min (range 90-240). There were two intraoperative complications all of them were bleeding from the inferior epigastric vessel injuries. Three SSOs occurred (N=2 seromas and N=1 hematoma. After a median 35.7 months follow-up (IQR 13-49), no recurrence has been diagnosed. One patient developed chronic postoperative inguinal pain. Conclusions: on a small number of selected patients and experienced hands, we found that the use of the robotic platform for repair of recurrent hernias after prior laparoscopic repair appears to be feasible, safe and effective despite being technically demanding. Further studies in larger cohorts are necessary to determine if this technique provides any benefits in recurrent inguinal hernia scenario.

Abstract Background Phytosociological surveys of weeds in agricultural regions, such as the coffee growing Cerrado Mineiro Denomination, are essential for understanding the predominant species in a cultivation area. Objective This study aimed to determine the predominant weed species in coffee crops in Cerrado Mineiro through phytosociological surveys during two periods of the year. Methods 26 coffee farms in 12 municipalities within the Cerrado Mineiro Denomination of Origin of were visited. The inventory square method was used for the phytosociological surveys. In each area, 40 m2 was evaluated and divided into two study periods (summer and winter). Calculations of the variables were performed using the following data: frequency, density, abundance, importance value index, similarity coefficient, rarefaction curve, Shannon index, and hierarchical grouping analysis using Jaccard’s similarity. Results In the summer (rainy period), 54 species from 16 families were found, with Poaceae, Asteraceae, and Amaranthaceae predominating. In winter (dry season), 56 species from 16 families were found, predominantly Asteraceae, Poaceae, and Brassicaceae. There was a predominance of 17 and 16 species, with similarity levels (Jaccard) of 45.58% and 40.78% for summer and winter, respectively. Conclusions The weed community in the Cerrado Mineiro coffee plantation is dominated by two main families, Poacaeae and Asteraceae, with Eleusine indica (summer) and Conyza spp. (winter) being the species with the highest importance values.

RESUMO A legislação brasileira atual apresenta elementos fundamentais para o reconhecimento de territórios das populações tradicionais, em particular da Amazônia, a exemplo do que estabelece o II Plano Nacional de Reforma Agrária (PNRA). O objetivo deste estudo é analisar a política de reforma agrária oriunda do II PNRA e seus desdobramentos no Marajó, Estado do Pará. Além da análise de documentos e revisão de bibliografia pertinente, utilizou-se como base metodológica o estudo comparativo, que ajuda analisar processos de mudança social e de políticas públicas. Constatou-se que apesar do esforço dos movimentos sociais e, consequentemente, de diversas famílias já estarem incluídas nesta ação do governo federal, o que caracteriza significante conquista, os interesses exógenos prevalecem em detrimento do real reconhecimento de diversas famílias marajoaras que aguardam pela melhor efetivação de uma política de reforma agrária na região. O estudo considerou ainda que a limitação na execução deste Plano no Marajó possibilita: (i) a continuidade da exploração madeireira empresarial, sendo uma atividade econômica pouco includente e geradora de grande passivo ambiental, (ii) plataforma para interesses político-eleitorais e (iii) a chegada da fronteira agrícola e estruturação do agronegócio.

ABSTRACT Current Brazilian legislation has fundamental elements for the recognition of the territories of traditional populations, in particular in the Amazon, such as the Second National Plan of Agrarian Reform (PNRA). The objective of this study is to analyze the agrarian reform policy stemming from II PNRA and its developments in Marajó, State of Pará. In addition to document analysis and a review of the relevant bibliography, the methodology used was a comparative study, which helps analyze processes of social change and public policy. It was found that despite the efforts of social movements and the consequent inclusion of a number of families in the federal government program, in itself a significant conquest, exogenous interests have prevailed to the detriment of the real recognition of those Marajoara families waiting for a better effectuation of an agrarian reform policy in the region. The study also considered that the limitations in the implementation of this Plan in Marajó has enabled: (i) the continuity of the logging business, a low-income economic activity that causes a large environmental liability, (ii) a platform for political-electoral interests and (iii) the arrival of the agricultural frontier and the structuring of agribusiness.

RÉSUMÉ L’actuelle législation brésilienne présente des éléments fondamentaux pour la reconnaissance des territoires des populations traditionnelles, en particulier en Amazonie, comme avec l’exemple qu’établit le II Plan National de Réforme Agraire (PNRA). L’objectif du travail est d’analyser la politique de réforme agraire résultant du II PNRA et de ses développements dans le Marajó, état du Pará. En plus de l’analyse de documents et d’une révision bibliographique pertinente, nous utilisons comme base méthodologique l’étude comparative, qui aide à analyser le processus de changement social et de politiques publiques. Nous constatons que malgré l’effort des mouvements sociaux et, par conséquent, des diverses familles déjà impliquées dans l’action du gouvernement fédéral, ce qui caractérise une conquête significative, les intérêts exogènes prévalent au détriment de la réelle reconnaissance de diverses familles du Marajó qui attendent que la limitation dans l’exécution du Plan dans le Marajó rende possible: (i) la continuité de l’exploitation forestière par les entreprises avec des méthodes traditionnelles, soit, une activité économique peu inclusive et qui génère de grandes responsabilités environnementales. (ii) une plateforme pour les intérêts politiques électorales et (iii) l’arrivée de la frontière agricole et de la structuration de l’agrobusiness.

Resumo Este trabalho objetiva realizar levantamento e descrição das políticas de participação de estudantes na escola, identificar os métodos propostos para a efetivação destas políticas e traçar reflexões sobre como a Psicologia Escolar pode contribuir no desenvolvimento destas propostas. Articula as contribuições da educação dialógica defendida por Paulo Freire e os pressupostos da Psicologia Crítica Alemã, a fim de construir um referencial para a atuação do psicólogo na escola com vistas ao fortalecimento e autonomia dos sujeitos. Trata-se de uma pesquisa de caráter documental que usou como fonte de dados, leis e planos de educação das esferas Federal, Estadual e Municipal e o regimento escolar da cidade de Campinas. Os resultados evidenciaram que, apesar da existência de leis específicas que assegurem a participação de estudantes como necessária para a gestão democrática, a efetivação destas práticas ainda precisa encontrar caminhos para se concretizar. A partir disso, refletiu-se sobre como as ações da Psicologia na escola têm potencialidades para favorecer o fortalecimento dos espaços participativos, visando o desenvolvimento das capacidades de diálogo, negociação e resolução não violenta dos problemas cotidianos.

Abstract This work aims at carrying out a survey and description of students’ participation policies in schools, in addition to identifying methods for the implementation of these policies and reflecting on how School Psychology can contribute to the development of these proposals. It articulates the contributions of the dialogical education defended by Paulo Freire and the assumptions of the German Critical Psychology in order to build a framework for psychologists in schools and thus help them strengthen and promote the autonomy of the subjects. The data sources for this documental study were the educational plans of the federal, state and municipal levels and the school charter of the city of Campinas, Brazil. The results showed that, despite the existence of specific laws that deem students’ participation necessary for democratic management, the implementation of these practices still needs to find ways to come about. With that in mind, we reflected on how psychologists’ actions in schools can strengthen participatory spaces and thus develop capabilities like dialogue, negotiation and non-violent resolution of daily problems.

Resumen Este trabajo tiene como objetivo realizar el levantamiento y descripción de las políticas de participación de estudiantes en la escuela, identificar los métodos propuestos para la efectividad de estas políticas y trazar reflexiones sobre cómo la Psicología Escolar puede contribuir en el desarrollo de estas propuestas. Articula las contribuciones de la educación dialógica defendida por Paulo Freire y los presupuestos de la Psicología Crítica Alemana, a fin de construir un referencial para la actuación del psicólogo en la escuela con vistas al fortalecimiento y autonomía de los sujetos. Se trata de una investigación de carácter documental que usó como fuente de datos, leyes y planes de educación de las esferas Federal, Estadual y Municipal y el regimiento escolar de la ciudad de Campinas. Los resultados evidenciaron que, a pesar de la existencia de leyes específicas que aseguran la participación de estudiantes como necesaria para la gestión democrática, la efectividad de estas prácticas todavía necesita encontrar caminos para concretarse. A partir de eso, se reflexionó sobre cómo las acciones de la Psicología en la escuela tienen potencialidades para favorecer el fortalecimiento de los espacios participativos, visando el desarrollo de las capacidades de diálogo, negociación y resolución no violenta de los problemas cotidianos.

OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the clinical outcome and costs after the implementation of robotic surgery in the treatment of endometrial cancer, compared to the traditional laparoscopic approach. METHODS: In this prospective randomized study from 2015 to 2017, eighty-nine patients with endometrial carcinoma that was clinically restricted to the uterus were randomized in robotic surgery (44 cases) and traditional laparoscopic surgery (45 cases). We compared the number of retrieved lymph nodes, total time of surgery, time of each surgical step, blood loss, length of hospital stay, major and minor complications, conversion rates and costs. RESULTS: The ages of the patients ranged from 47 to 69 years. The median body mass index was 31.1 (21.4-54.2) in the robotic surgery arm and 31.6 (22.9-58.6) in the traditional laparoscopic arm. The median tumor sizes were 4.0 (1.5-10.0) cm and 4.0 (0.0-9.0) cm in the robotic and traditional laparoscopic surgery groups, respectively. The median total numbers of lymph nodes retrieved were 19 (3-61) and 20 (4-34) in the robotic and traditional laparoscopic surgery arms, respectively. The median total duration of the whole procedure was 319.5 (170-520) minutes in the robotic surgery arm and 248 (85-465) minutes in the traditional laparoscopic arm. Eight major complications were registered in each group. The total cost was 41% higher for robotic surgery than for traditional laparoscopic surgery. CONCLUSIONS: Robotic surgery for endometrial cancer presented equivalent perioperative morbidity to that of traditional laparoscopic surgery. The duration and total cost of robotic surgery were higher than those of traditional laparoscopic surgery.

O potássio é o segundo nutriente mais exportado pela cultura da soja. Dessa forma, sua disponibilidade no solo pode influenciar tanto o rendimento da cultura, como a qualidade e composição química das sementes de soja. Este trabalho teve como objetivo avaliar o efeito da adubação potássica sobre caracteres agronómicos, teor de óleo e qualidade sanitária de sementes de soja. Os ensaios decorreram no ano agrícola 2012/13 em dois locais distintos no Estado de Minas Gerais, Brasil. O delineamento experimental constou de um esquema em blocos casualizado, com três repetições, e tratamentos dispostos em esquema fatorial 4 x 6, com quatro cultivares (TMG 127 RR, TMG 1179 RR, BRSMG 850G RR, NA7255 RR) e seis doses de potássio (0, 40, 80, 120, 160 e 200 kg.ha-1). Foram avaliados o rendimento, altura de plantas, inserção de primeira vagem, acama de plantas, teor de óleo e a sanidade de sementes. O aumento nas doses de potássio alterou a composição química das sementes e incrementou significativamente o teor de óleo; no entanto, não houve efeito para os caracteres agronómicos e o rendimento de grãos. Os níveis de patógenos nas sementes aumentaram à medida que se diminui o fornecimento de potássio para as plantas.

Potassium is the second most exported nutrient for soybean. Thus, their availability in the soil can influence both crop yield, the quality and chemical composition of soybean seeds. The objective of this work was to evaluate the effect of potassium fertilization on agronomic traits, oil content and sanitary quality of soybean seeds. The trials took place in the agricultural year 2012/13 in two separate locations in the state of Minas Gerais, Brazil. The experimental design consisted of a randomized block design, with three replications, and treatments arranged in a factorial scheme 4 x 6, with four cultivars (TMG 127 RR, TMG 1179 RR, BRSMG 850G RR, NA7255 RR) and six doses potassium (0, 40, 80, 120, 160 and 200 kg ha-1). They evaluated the yield, plant height, first pod insertion, plants lodging, oil content and seed health. The increase in potassium levels altered the chemical composition of seeds and increased significantly oil content; however, there was no effect on the agronomic characteristics and grain yield. The contents of the seed pathogens increase as it decreases the potassium supply to the plants.

RESUMO O presente trabalho apresenta resultados preliminares de um inventário de emissões de gases de efeito estufa (GEE) elaborado para o campus da PUC-Rio, situado no bairro da Gávea, zona sul da cidade do Rio de Janeiro. Foram identificadas emissões de GEE nos escopos 1 (combustão estacionária e móvel, emissões fugitivas), escopo 2 (consumo de energia elétrica) e escopo 3 (transporte, viagens, geração e descarte de resíduos sólidos), seguindo metodologias recomendadas pelo Programa Brasileiro GHG Protocol. Dentre as fontes de emissão, a mais difícil de quantificar foi justamente a principal geradora, relacionada com os deslocamentos entre o campus e as residências dos 20 mil potenciais frequentadores diários da PUC-Rio durante 2011.

ABSTRACT This paper presents the preliminary results of a greenhouse gas (GHG) inventory prepared for the campus of PUC-Rio, located in the district of Gávea, south zone of the city of Rio de Janeiro. GHG emissions have been identified in scope 1 (stationary and mobile combustion, fugitive emissions), scope 2 (electricity consumption) and scope 3 (transport, travel, generation and disposal of solid waste), according to the methodologies recommended by the Brazilian GHG Protocol Program. Among the sources of emissions, the main generator was the most difficult to quantify, and it was related to the commuting between the campus and the residences of estimated 20,000 people who frequented PUC-Rio daily in 2011.

Resumo: Este trabalho objetiva analisar o papel que o Programa Bolsa Família desenvolve na segurança alimentar das famílias do Território do Marajó, PA. Utilizando abordagem qualitativa, buscou-se compreender a influência do benefício nas práticas alimentares, econômicas e sociais. Observou-se impacto positivo na alimentação e no padrão de vida local, proporcionando bem-estar, melhora na qualidade de vida e desenvolvimento de práticas creditícias, importantes no combate à insegurança alimentar na região.

Abstract: This paper aims to analyze the role that Programa Bolsa Família plays in the food security of the families in the Marajó Territory, located in the State of Pará, Brazil. Using a qualitative approach, we sought an understanding of the benefit of the program's influence in food, economic and social practices. A positive impact was observed in access to food and standard of living, providing well-being, better quality of life and development of credit practices, necessary to combat food insecurity in the region.

Resumen: Este trabajo tiene como objetivo analizar el papel que el Programa Bolsa Família desarrolla en la seguridad alimentaria de las familias del Territorio del Marajó, en el Estado de Pará, Brasil. Utilizando un abordaje cualitativo, se buscó incluir la influencia del beneficio del Programa en las prácticas alimentarias, económicas y sociales. Se observó un impacto positivo en la alimentación y en el estándar de vida local, proporcionando el bienestar, mejoras a la calidad de vida y el desarrollo de prácticas acreedoras, importantes para combatir la inseguridad alimentaria en la región.

Résumé: Ce travail vise à analyser le rôle du Programa Bolsa Família sur la sécurité alimentaire des ménages dans le Territoire de Marajó, État du Pará, Brésil. Avec l'aide d'une approche qualitative, nous cherchons à comprendre l'influence positive dans les habitudes alimentaires et pour les acteurs économiques et sociaux. Nous avons observé un impact certain sur l'offre et le modèle de vie local, assurant le bien-être, l'amélioration de la qualité de vie et le développement de l`usage de prêts, importante pour la lutte contre l'insécurité alimentaire dans la région.

RESUMO A cirurgia robótica para carcinoma do colo do útero apresenta vantagens quando comparada com cirurgias laparotômicas ou laparoscópicas. A cirurgia robótica de portal único tem muitas vantagens quando comparada com cirurgias de múltiplos acessos, porém a segurança e a viabilidade deste procedimento ainda não estão estabelecidas para cirurgias oncológicas radicais. Apresentamos um caso de carcinoma de colo do útero, tratado por histerectomia radical, identificação e biópsia de linfonodo sentinela e linfadenectomia pélvica realizada totalmente por cirurgia robótica de acesso único. A paciente recuperou-se bem e recebeu alta no primeiro dia pós-operatório.

ABSTRACT Robotic surgeries for cervical cancer have several advantages compared with lapa-rotomic or laparoscopic surgeries. Robotic single-site surgery has many advantages compared with the multiport approach, but its safety and feasibility are not established in radical oncologic surgeries. We report a case of a Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) stage IB1 cervical carcinoma whose radical hysterectomy, sentinel lymph node mapping, and lymph node dissection were entirely performed by robotic single-site approach. The patient recovered very well, and was discharged from the hospital within 24 hours.